结核病防治知识小科普

2025年3月24日是第30个“世界防治结核病日”，主题是“全面行动　全力投入　全民参与　终结结核”。结核病的防治需要全社会的共同努力，让我们一起学习一下结核病的防治知识。

一、结核病的危害性

1.症状隐匿：结核病的早期症状如咳嗽、咳痰超过2周，或伴有咯血、胸痛、低热、盗汗等症状，往往容易被忽视，导致延误治疗。

2.传播性强：结核病通过飞沫传播，患者在说话、咳嗽、打喷嚏时释放的结核菌可感染周围人群，尤其是在密闭、通风不良的环境中，传播风险更高。

3.耐药风险：不规范的治疗可能导致耐药结核病的产生，治疗周期长达2年以上，费用高昂且治愈率低，给患者和社会带来沉重负担。

二、结核病的主要临床表现

肺结核的主要症状包括：咳嗽、咳痰≥2周、咯血、痰中带血等，这些症状也被称为肺结核的可疑症状。其他常见症状还包括低烧、胸痛、盗汗、全身疲乏、食欲减退等。部分患者可能出现畏寒、高热、剧烈咳嗽、咯大量浓痰、呼吸困难等症状，多见于急性粟粒性肺结核。女性患者可能出现月经失调、闭经等症状。

三、结核病的易感人群

1.免疫力较弱人群：儿童、青少年、妊娠或生产后妇女、老年人等，由于免疫力较低，容易感染结核病。

2.慢性疾病者：如糖尿病、矽肺、艾滋病等疾病的患者，抵抗力较低，容易发生结核病。

3.长期使用激素者：长期使用肾上腺皮质激素的人群，免疫力受到抑制，感染风险增加。

4.生活不规律者：生活过度紧张、疲劳过度、生活不规律等也易导致免疫力下降，增加感染风险。

5.密切接触者：与结核病患者密切接触的人群，结核分枝杆菌潜伏感染者，以及相关医疗卫生人员，感染风险较高。

四、科学防治结核病

1.增强个人免疫力：保持健康的生活方式，如合理膳食、充足睡眠、适量运动和良好的心理状态，可以增强身体的抵抗力，从而降低感染肺结核的风险。

2.注意相关症状：如果出现持续咳嗽超过两周、咳痰中带血、胸痛、体重无故下降、夜间盗汗等症状，应及时就医检查。早期发现和治疗对于控制病情发展和防治疾病传播至关重要。

3.改善居住环境：保持室内空气流通，减少密闭空间内的人员密度，使用紫外线灯消毒等措施可以有效地抑制病菌在空气中的存活与扩散。

4.规范化抗结核治疗：一旦确诊为肺结核，患者需要按照医生的指导接受长期（通常至少6个月）的抗结核治疗方案。治疗过程中必须坚持按时服药，即使症状消失后也不应擅自停药或减量，以免产生耐药性。

五、我市相关政策

1.疑似肺结核患者：我市医疗机构报告转诊的疑似肺结核患者，凭借转诊单前往江山市人民医院结核门诊就诊，首次就诊时均享受免费CT、痰检、痰培养检查的政策。

2.肺结核患者密切接触者：肺结核患者的密切接触者均可在我市社区卫生服务中心（乡镇卫生院）免费进行PPD筛查或γ－干扰素检测及胸部X光片检查。

3.结核潜伏感染阳性者：我市医疗机构筛查发现的PPD筛查强阳性、EC试验阳性或γ－干扰素检测阳性者，凭借转诊单，前往江山市人民医院结核预防门诊可享受免费诊治。

4.肺结核患者：在市人民医院结核门诊抗结核治疗中所产生的指定项目费用及首次住院临床路径内的有效诊疗费用，扣除基本医保、大病保险、医疗救助和其他补充医疗保险（含商业保险）报销后的患者自付部分实行财政补助。患者未参加基本医疗保险的，按指定项目患者自付部分的70％予以补助。