近期,野菜、野生菌、海鲜等食材大量上市,成为市民餐桌上的高频菜品。市人民医院医生提醒,野菜、野生菌、海鲜等食材虽受青睐,但食用不当可能损伤肾脏、肠道甚至危及生命,市民务必提高警惕,谨防“病从口入”。
笔者在市人民医院肾内科了解到,该科室近日接诊了一名食用马齿苋引发肾功能严重受损的患者。患者王某某购买近两斤马齿苋后直接炒食,当晚饮酒后出现恶心、呕吐,最初未引起重视。随后出现腰痛,拖延数日才前往医院就诊。检验显示其血肌酐达374μmol/L,且尿酸明显偏高,肾功能受损。经补液处理后复查,王某某肾功能仍未见好转,伴随持续性腰痛与恶心,随即被收治入院。
“结合明确的野菜食用史,并经相关检验检查排除其他引起急性肾功能不全的因素,医生综合判断该患者为短期内大量摄入草酸含量较高的马齿苋所诱发的急性肾小管及间质损伤。”肾内科、风湿免疫科医师朱莉介绍,马齿苋草酸含量较高,若短时间内摄入过量,有可能导致大量草酸进入血液,在肾脏代谢过程中形成草酸盐结晶,堵塞肾小管并损伤上皮细胞,最终引发急性肾功能不全。经治疗后,王某某复查时,血肌酐、尿酸与血β微球蛋白指标明显回落,恶心、腰痛及夜尿增多等症状全部消除,并顺利出院。
“近期因食用马齿苋引发草酸盐肾损伤的病例,我院已经接诊3例。”朱莉提醒市民,菠菜、苋菜、欧芹等同样属于高草酸食材,切勿短时间内大量食用;烹饪前务必充分焯水,不要连续多日食用。如果食用后出现恶心呕吐、腰酸腰痛、尿液发红或呈酱油色等异常症状,要第一时间就医,避免肾损伤进一步加重。
除野菜伤肾案例外,该院肛肠外科也接诊了多起粗纤维食材食用不当引发的肠道疾病。不少市民存在认知误区,认为粗纤维食材有助通便、多多益善,实则其中暗藏着健康风险。近日,肛肠外科收治一名患者,因一次性大量进食南瓜藤,出现排便困难、肛门红肿剧痛等症状,入院后医生通过手术取出肠道内堆积的未消化的南瓜藤。
“粗纤维食物虽有助消化,但过量或不当食用并非有益无害。”肛肠外科医师王鑫解释,嫩青菜一般食用较为安全,但南瓜藤、番薯藤、笋干等粗纤维食材质地偏硬、韧性极强。对于肠道功能偏弱、日常饮水不足的人群,这类粗纤维反而会吸收肠道内水分,形成干结粪块,诱发或加重便秘;情况严重时可造成肠梗阻、肠穿孔,必须紧急手术。今年以来,该院已收治十余例因食用粗纤维食物诱发肠道梗阻的患者。
医生建议,食用南瓜藤、番薯藤时,优先选取嫩茎部分,切忌一次性大量进食,同时保证足量饮水;中老年人、肠道功能较差或习惯性便秘人群,尽量少吃笋干、南瓜藤等高粗纤维食材,减轻消化系统负担,规避健康风险。
此外,误食野生菌中毒事件时有发生。市人民医院内分泌科主任兼全科医学科主任程子安介绍,野生菌中毒轻者出现呕吐、腹泻等消化道症状,重者可引发神经系统受损、横纹肌溶解等疾病,甚至危及生命。“最好是不要随意采摘、食用野生菌。食用野生菌后一旦出现呕吐腹泻、精神错乱、肌肉酸痛、尿量减少、尿色异常等情况,需立刻就医。”程子安说。
医生提醒,海鲜虽鲜美,但高尿酸人群应当严格控制海鲜摄入量,坚持规范化降尿酸治疗。尿酸长期控制不佳,会增加肾功能减退、糖尿病、心脑血管病变等多种并发症的风险。