江山市医疗保障局关于对市政协十一届四次会议第21号提案的复函

姜琰委员：

您在市政协十一届四次会议期间提出《关于在全市医疗机构推广刷脸结算终端设备的建议》的提案（第21号）悉。现将有关情况函复如下：

您的提案深刻分析了当前医保结算服务中存在的效率、适老化应用及基金安全等问题，并提出建设性解决方案，对我市智慧医保建设具有重要指导意义。现结合我市推进医保结算实际情况，答复如下：

一、提案建议与项目谋划高度契合

您提出的“投放刷脸结算终端”“优先覆盖基层医疗机构”“加强部门协同与宣传引导”等建议，与我局年初谋划的“医保畅刷”便捷结算工程核心内容基本一致。旨在通过“刷脸支付”技术打通结算堵点，重点解决老年群体操作难、农村地区服务弱、基金安全风险高等问题。

二、项目进展与提案建议落实情况

（一）设备覆盖范围。计划在全市公办医疗机构（含市人民医院、中医院、妇幼保健院、第四人民医院及19个乡镇卫生院）投放350台刷脸终端，优先保障农村及边远山区。设备功能终端支持“刷卡、扫码、刷脸”三合一结算，兼容社保卡、医保电子凭证等多方式，确保群众自主选择权。

（二）安全与适老化保障。基金安全方面：采用“人脸识别+实名实人核验”技术，数据加密直连国家医保局数据库，从源头防范冒名就医、盗刷卡等行为。适老服务方面：终端操作全程无需手机或实体卡，结算时间大幅缩短以上，有效解决老年人智能设备使用障碍问题。

（三）项目推进进度。计划6月底完成招标采购任务。

三、下一步工作计划

1.加速设备落地。严格按进度表推进，确保9月全域覆盖。力争6月完成设备采购；7月启动系统运行调试；9月底前全市350台终端全面投用。

2.强化基金监管。依托终端风险监控模块，动态排查异常结算行为，筑牢基金安全防线。

3.持续优化体验。根据试运行反馈，完善多方式结算流程，推动“智慧医保”向“无感医保”升级。

4.宣传推广措施。试运行期间（7月起）将组织医疗机构开展导服培训，通过医院或社区宣讲、短视频演示等方式，重点针对老年群体指导操作。在窗口设置“刷脸结算”引导标识，提升群众接受度。

感谢您对江山市医疗保障事业的关心和支持，希望您继续建言献策，促进江山加快发展。

江山市医疗保障局        

2025年6月23日