江山市医疗保障局关于市十七届人大三次会议第73号议案的复函

郑宇飞（等9位）代表：

你们在市十七届人大三次会议期间提出《关于有效落实村民医疗保障的建议》的议案（第73号）悉。现将有关情况函复如下：

城乡居民基本医疗保险是一项政府组织实施的社会保障制度，坚持全覆盖、保基本、多层次、可持续的原则；坚持基本医疗保险水平与经济社会发展水平相适应的原则；坚持收支平衡、权利和义务相对等的原则；坚持个人缴费与政府补贴相结合的原则。我市城乡居民医保筹资标准由衢州市统一制定，其中个人缴费占1/3，财政补助占2/3，而且困难群众免缴保费。我国城乡居民医保制度在不断建设完善过程中，国家也不断加大财政投入，同步提高个人缴费水平，动态调整筹资水平，不断优化筹资结构。城乡居民医保筹资水平合理调增是确保参保人待遇支出的客观需要，主要用于巩固提高待遇保障水平。当前随着医药技术快速进步、居民医疗需求逐步释放、人口老龄化加速等，医疗费用持续高速增长对医保制度运行影响很大，医保基金支出压力较大，所以城乡居民医保保费逐年提高。

城乡居民医疗保险是一项普惠性、基础性、兜底性的民生工程，事关全市参保城乡居民切身利益及社会和谐稳定。每年城乡居民医保集中参保征缴期，市政府组织医保部门、各乡镇（街道）、教育、税务等相关部门召开参保征缴大会，统一安排部署集中参保征缴工作。城乡居民医保参保征缴工作需要全市上下协同强化政策宣传，摸排相关情况，鼓励群众应保尽保。

“惠衢保”是政府引导支持，群众自愿参保，保险公司承担保险责任，与基本医疗保险相衔接，面向全体基本医疗保险参保人员的补充型医疗保险，具有“不限年龄、不限职业、不限既往病史、不限户籍”等优势；相比于其他商保公司健康险、意外险来说，“惠衢保”保险费用低，门槛低，对于老百姓来说更加经济实惠，而且实现与基本医疗保险一站式刷卡结算。按照落实省政府民生实事和省市“七优享”工程要求，省政府将惠民保纳入省政府民生实事和省公共服务“七优享”工程。2021年1月，我市根据上级统一部署，按照“政府引导、定位补充、投赔简便、商业运作”的要求，正式推行惠衢保。同时也强调要规范投保惠衢保减轻基层压力，禁止层层加码及集体全额补助。实施三年多来，对进一步健全我市多层次医疗保障制度、切实减轻群众医疗负担、避免困难群众因病致贫返贫、缩小城乡区域发展差距，助力共同富裕示范区建设发挥了积极作用。

目前，江山医保局“医保帮帮团”抖音号以及江山新闻、多娇江山等媒体均有医保政策的宣传。今后我们也将采取“线上+线下”多种方式加强医保政策宣传，进一步提高社会各界对医疗保障政策的知晓率和认知度，切实提升医保政策落实力度。

感谢你们对江山医保工作的关心和支持，希望你们继续建言献策，促进江山加快发展。

江山市医疗保障局        

2024年6月18日