江山市新增4种医保门诊特殊病种

近日，根据《浙江省医疗保障局关于统一基本医疗保险门诊特殊病种范围的通知》，江山市在原有的门诊特殊病基础上新增4种病种，全面提升待遇保障水平，切实减轻参保群众负担。新增的4种病种分别是失代偿期肝硬化、慢性阻塞性肺疾病、阿尔茨海默病、帕金森病。

本次新增的特殊病种依据历年各地住院、门诊人次总量筛选，均为医疗费用较高、适用在门诊治疗的特殊疾病，其中慢性阻塞性肺疾病、阿尔茨海默病、帕金森病由原门诊慢性病病种调整为门诊特殊病病种。截至目前，我市共有19大类病种纳入门诊特殊病保障范围，门诊就诊可享受住院待遇，对基本医疗保险报销后政策范围内剩余个人负担费用，纳入大病保险支付范围。

△江山市19种门诊特殊病种

市医保中心工作人员介绍，以慢性阻塞性肺疾病为例，原来在慢性病门诊的最高支付限额以下报销比例为60％；现在纳入门诊特殊病后，如果在三级医院治疗，可以在起付线以上、最高支付限额以下，职工医保报销83％，居民医保报销65％。参保人员可通过二级及以上定点医疗机构医保办、医保经办服务窗口、浙里办app、浙江政务服务网申请办理备案手续。

此次全省特殊病种的统一规范，充分体现了医保政策在保基本、广覆盖的同时，也关注“一老一小”等特殊群体的需求。下一步，市医保局将紧扣参保群众的“急难愁盼”，实施更多惠民生、暖民心的有力举措，减轻群众医疗负担，缩小城乡居民与职工待遇差距，助力共同富裕示范区建设。