实用！跨省就医化繁为简 线上备案直接结算

“我本来以为去上海住院要先自己垫付全部的医疗费，再拿回江山报销，现在直接在医院刷卡就可以报销，真是太方便了！”今年3月，市民张先生因为股骨头坏死和其他并发症，需要转上海医院做人工髋关节置换术等手术。但如果要先行垫付十几万元的医疗费再回江山报销，对于张先生的家庭来说有很大压力。幸好，江山市住院医疗费用跨省直接结算帮助张先生解决了大难题。张先生表示，在医保中心工作人员积极介绍及引导下，自己快速在手机“浙里办”APP上办好“异地转诊人员”备案，顺利享受到高效便捷的直接结算服务，出院结算时只承担了5万多元需要个人自负的医疗费用。

异地住院直接结算主要惠及两类人群：一是异地长期居住人员；二是临时外出就医人员。异地就医直接结算一般比本地手工零星报销更高，市民如果需要去省外异地定点医院就医住院，最好提前办理转诊备案手续，可以在“浙里办”APP上搜索“浙里医保”，找到“我要备案”，点击“异地就诊人员”，进入办事区，按提示操作，备案完成后即可使用社保卡或医保电子凭证直接结算报销。

据市医保局相关负责人介绍，异地就医是老百姓高度关注的民生问题，实施异地就医联网结算是江山市医保惠民举措之一，能从源头上解决异地就医垫资跑腿问题，实现参保群众“零垫付”“零跑腿”，有效缓解窗口经办压力，减轻群众家庭负担。

1、异地就医备案的方式有哪些？

答：推荐使用“浙里办”APP线上自行办理异地就医备案手续，方便又快捷。

2、异地就医备案有效期限是多少？

答：异地长期居住人员办理登记备案后，备案长期有效。参保地设置变更或取消备案的时限原则上不超过一年。临时外出就医人员备案有效期不少于一年，有效期内可在就医地多次就诊并享受直接结算服务。

3、异地就医备案后在备案地可以直接结算吗？

答：参保人员办理异地长居人员备案后，备案有效期内可在备案地多次就医，并享受门诊（含门诊统筹）、住院异地就医直接结算服务。同时门慢特病待遇同步在备案地使用。

4、异地就医直接结算执行政策是什么？

答：异地就医直接结算的住院、普通门诊（含门诊统筹）和门诊慢特病医疗费用，原则上执行就医地规定的支付范围及有关规定（基本医疗保险药品、医疗服务项目和医用耗材等支付范围），执行参保地规定的基本医疗保险基金起付标准、支付比例、最高支付限额、门诊慢特病病种范围等有关政策。

5、异地就医备案人员可以在备案地和参保地双向享受刷卡直接结算吗？

答：可以。异地长期居住人员在备案地可以直接结算。备案有效期内确需回参保地就医的，也可以在参保地享受医保直接结算服务。

温馨提示：如在操作过程中遇到困难的，可致电江山医保中心咨询。咨询电话：0570-4032626